cari apa ?

Nama Paien : Nn. D Tanggal Masuk Pasien : 25 Februari 2016                             Jam : 23:19 Menentukan Derajat dehidrasi : ...

Contoh Catatan MONITOR INPUT DAN OUTPUT pasien



Nama Paien : Nn. D
Tanggal Masuk Pasien : 25 Februari 2016                             Jam : 23:19
Menentukan Derajat dehidrasi :
1.      Menenrukan derajat dehidrasi meurut keadaan klinisnya :
a.       Dehidrasi ringan, kekurangan cairan 5% x KgBB
b.      Dehidrasi sedang, kebutuhan cairan 8% x kgBB
c.       Dehidrasi berat, kebutuhan cairan 10% x KgBB
Rumus : (( BB sebelum – BB sekarang) : BB Sebelum ) x 100
Pada kasus Nn. D BB sebelum 55 kg, BB sekarang 51,5 Kg, Maka Kehilangan cairan (3,5:55) x 100 = 6,3, maka Nn.D termasuk dalam dehidrasi sedang
2.      Perhitungan kebutuhan cairandengan Dehidrasi
Kebutuhan cairan : % Dehidrasi x BB (kg) x 1000
                            : 6,3 % x 55 kg x 1000
                            : 3465 cc
3.      Insensible water lose (IWL)
Rumus iwl = (15xBBxjam kerja)
                     24 jam
                  = (15x51,5kgx7)
                       24 jam
                  = 225 cc
Rumus Iwl suhu diatas normal :
IWL = [ (10% x cairan masuk) x kenaikan suhu] + IWL Normal
                 24 jam
     IWL = [ (10%x716 )x (37,8-37)+ 225
                             24
     IWL= 282 cc
                                       
Monitor intake dan output cairan saat pengkajian
Input
Shift malam
Shift pagi
Shift siang
Makanan /minuman
250 cc
250 cc

Infuse
-
500 cc

Lain – lain
-          Ceftriaxon 2x 200 mg
-          Novaldo 3x 500mg
-          Ondancentron3x 4 mg
10 ml/cc
2 ml/cc
4 ml/cc


Jumlah
266 cc
750cc

Jumlah : 1016 cc
Output
Shift malam
Shift Pagi
Shift siang
BAB
600 cc
200 cc

BAK
300 cc
150cc

Muntah
100 cc
50 cc

IWL
282 cc


Lain – lain



Jumlah
1282
400 cc

Jumlah : 1.625 cc
Balance cairan = Cairan Masuk – cairan keluar
  =   1016 cc - 1.625 cc
  = - 609 cc
           


BLANKO BALANCE CAIRAN
Jumat, Tanggal 26 Februari
Input
Shift malam
Shift pagi
Shift siang
Makanan /minuman
250 cc
250 cc
100
Infuse
-
500 cc
500
Lain – lain
-          Ceftriaxon 2x 200 mg
-          Novaldo 3x 500mg
-          Ondancentron3x 4 mg
10 cc
2 cc
4 cc

2 cc
4 cc
Jumlah
266 cc
750cc
606cc
Jumlah : 1622 cc
Output
Shift malam
Shift Pagi
Shift siang
BAB
600 cc
200 cc
200 cc
BAK
300 cc
300cc
200 cc
Muntah
100 cc
50 cc

IWL
282 cc


Lain – lain



Jumlah
1282 cc
550 cc
400 cc
Jumlah : 2232
Balance cairan = Cairan Masuk – cairan keluar
  =  1622 cc -  2232cc
  = - 610 cc


Sabtu tanggal 27 Februari 2016
Input
Shift malam
Shift pagi
Shift siang
Makanan /minuman
250 cc
350 cc
100
Infuse
500 cc
500 cc
500
Lain – lain
-          Ceftriaxon 2x 200 mg
-          Novaldo 3x 500mg
-          Ondancentron3x 4 mg
10 cc
2 cc
4 cc

2 cc
4 cc
Jumlah
766 cc
850cc
606cc
Jumlah : 2222
Output
Shift malam
Shift Pagi
Shift siang
BAB
600 cc
-
-
BAK
300 cc
300cc
200 cc
Muntah
-
-

IWL
282 cc


Lain – lain



Jumlah
1182 cc
300 cc
200 cc
Jumlah : 1682
Balance cairan = Cairan Masuk – cairan keluar
  =  2222 -  1682
  = 540 cc



Minggu 28 Februari 2016
Input
Shift malam
Shift pagi
Shift siang
Makanan /minuman
250 cc
800 cc
600 cc
Infuse
500 cc
500 cc
500
Lain – lain
-          Ceftriaxon 2x 200 mg
-          Novaldo 3x 500mg
-          Ondancentron3x 4 mg
10 cc
2 cc
4 cc

2 cc
4 cc
Jumlah
766 cc
1350cc
116cc
Jumlah :2232 cc
Output
Shift malam
Shift Pagi
Shift siang
BAB
-
300cc
-
BAK
300 cc
300cc
200 cc
Muntah
-
-

IWL
282 cc


Lain – lain



Jumlah
582 cc
600 cc
200 cc
Jumlah : 1382cc
Balance cairan = Cairan Masuk – cairan keluar
  =  2232 -  1382
  =  850 cc


0 comments: